الدوار

من الممكن الحماية من العديد من الأمراض المتعلقة بالدوار مع وجود جهاز مناعة قوي. لهذا السبب، يجب تناول الأطعمة الصحية والطازجة، وتجنب الأطعمة المالحة والزيتية والمعالجة. كما تضمن المستويات الطبيعية من الفيتامينات والمعادن، وخاصة فيتامين د، مناعة قوية.

الدوار المركزي

يحدث نتيجة الاضطرابات التي تنشأ من الدماغ. يمكن أن يحدث الدوار المركزي بسبب أورام في الدماغ أو نزيف أو تمدد الأوعية الدموية في الأوعية أو اضطرابات مختلفة في الأوعية الدماغية. يمكن للتاريخ التفصيلي للمريض ونتائج الفحص البدني تحديد نوع الدوار. في حالة الدوار المركزي، يتم تحويل المرضى إلى قسم الأعصاب.

الدوار المحيطي

الدوار المحيطي هو تدهور التوازن بسبب تأثير مركز التوازن في الأذن الداخلية أو الأذن الوسطى. يمكن أن يحدث الدوار المحيطي بسبب أي مشكلة في الجهاز العضلي الهيكلي مثل آلام الرقبة أو أمراض التمثيل الغذائي مثل قصور الغدة الدرقية أو فرط نشاط الغدة الدرقية أو نقص السكر في الدم. عندما يأتي المريض مع شكوى من الدوار، يتم التحقق أولاً مما إذا كان يعاني من مشكلة في الأذن. يتم طلب اختبارات التمثيل الغذائي العامة من المرضى. يتم فحص السكر، والكوليسترول، والغدة الدرقية، والكبد، وفحوصات وظائف الكلى، وكذلك جميع فحوصات الشخص بما في ذلك ضغط الدم. لأن كل هذه يمكن أن تؤدي إلى نوبات الدوار. يمكن لأي خلل في الجسم أن يتجلى في نوبات الدوار.

الدوار الوضعي الانتيابي

"الدوار الوضعي الانتيابي" (BPPV)، هو أكثر أنواع الدوار شيوعًا. يحدث نتيجة سقوط البلورات في مركز التوازن في الأذن الداخلية في القنوات الهلالية الخلفية. يتسبب نزوح بلورات الأذن الداخلية في حدوث دوار عندما يكون الشخص في الفراش، أو يستدير من اليمين إلى اليسار، أو مستلقيًا على ظهره. بصرف النظر عن هذا، فإن الالتهابات العصبية التي تسمى التهاب العصب والتي تحدث بعد عدوى الجهاز التنفسي العلوي في الأذن الداخلية ومرض مينيير هي من بين أنواع الدوار المحيطي، أي الدوخة التي تسببها الأذن.

عندما يأتي الشخص بشكوى من الدوار، يتم إجراء بعض الاختبارات لفهم سبب حدوث الدوخة. يمكن أن يسبب الدوار المحيطي الدوخة عندما تتأثر أي من قنوات التوازن الثلاثة في الأذن الداخلية وتحفز الخلايا الحسية. يمكن أن تتأثر هذه القنوات بطرق مختلفة. في بعض المرضى، قد تتأثر قناة واحدة، بينما في بعض المرضى قد تتأثر قناتان أو ثلاث قنوات.

ما هي أعراض الدوار؟

الدوخة هي أول أعراض الدوار المحيطي. يصف المرضى هذه الدوخة بالدوران الذي يوقظهم حتى أثناء النوم في الليل. يذكر المرضى أن الدوخة تتكرر عندما يتحرك الرأس. أي حركات في الرأس خفيفة جدا مثل النظر لأعلى ولأسفل، والانحناء، والانعطاف إلى اليمين أو اليسار في الفراش تؤدي إلى حدوث دوار قصير المدى. يستمر هذا الوضع طوال اليوم. قد يصاحب الدوار طنين الأذن والغثيان. إذا ظهرت صعوبات في الكلام، صداع، وفقدان للوعي مع الدوار، يجب استشارة الطبيب دون تأخير.

في نوع الدوار المسمى بمرض مينير، لا تستمر الدوخة لفترة قصيرة. مرض مينيير يحدث مع زيادة الضغط بسبب زيادة في السائل يسمى endolymph في قنوات التوازن في الأذن. يظهر دوار شديد في مرض مينير. بالإضافة إلى الدوخة والغثيان والقيء شكاوى شائعة جدًا أيضًا في المرضى. ويلاحظ بشكل خاص الامتلاء والطنين في الأذن. الأعراض النموذجية لمرض مينير هي طنين وامتلاء الأذن وفقدان السمع. في أنواع الدوار المحيطي، يمكن تحديد التشخيص وفقًا لهذه الأعراض.

ما هي أسباب الدوار؟

الدوار المحيطي هو أحد أعراض الأمراض والحالات التي تصيب الأذن الداخلية. تعد التهابات الجهاز التنفسي العلوي والتهابات الأذن الداخلية وآلام الرقبة وأمراض التمثيل الغذائي والحساسية من بين أسباب الدوار. الإجهاد والأرق والإفراط في التدخين وتعاطي الكحول يمكن أن يسبب الدوار. بالإضافة إلى ذلك، فإن الملح المفرط والكافيين أيضًا من بين أسباب الدوار المحيطي.

كيف يتم تشخيص الدوار؟

يتم تشخيص الدوار المحيطي نتيجة لتاريخ المريض المفصل والفحص البدني. يتم فحص مشية المريض الذي يأتي مع شكوى من الدوار. هناك أنواع معينة من المشي يجب مراعاتها. إذا كان دوار المرضى مصحوبًا بأعراض عصبية مثل التنميل والوخز في اليدين والذراعين، فيجب إحالتهم إلى قسم الأعصاب. 

اختبار ديكس هالبايك:

يتم وضعه من خلال مراقبة حركة العين اللاإرادية التي تحدث عندما يتحول رأس المريض 45 درجة إلى الجانب، ثم يميل للخلف ويتدلى الرأس لأسفل حوالي 30 درجة. في العين، حركة تسمى الرمي التلقائي، يتبع الرمي التلقائي. إذا لوحظ هذا في المريض، يمكن تحديد أن هذه هي الدوخة المرتبطة بالأذن. بالإضافة إلى ذلك، يساعد اختبار الدوران أيضًا في التشخيص.

ما الذي يجب أن ينتبه إليه المصابون بالدوار؟

يجب أن يكون نمط النوم في مقدمة العناصر التي يجب على المصابين بالدوار الانتباه إليها. النوم غير المنتظم وغير الكافي يسبب العديد من الأمراض، بما في ذلك الدوار. يجب على الجميع الانتباه إلى النوم المنتظم والكافي.

يجب تجنب الإجهاد، أي يجب إزالة العوامل التي تسبب التوتر من حياة الشخص. من المهم الابتعاد عن الإجهاد، لأن الإجهاد المفرط يؤثر سلبًا أيضًا على جهاز المناعة.

من الممكن الحماية من العديد من الأمراض المتعلقة بالدوار مع وجود جهاز مناعة قوي. لهذا السبب، يجب تناول الأطعمة الصحية والطازجة، وتجنب الأطعمة المالحة والزيتية والمعالجة. كما تضمن المستويات الطبيعية من الفيتامينات والمعادن، وخاصة فيتامين د، مناعة قوية.

بعد علاج الدوار يجب تجنب الرياضات النشطة والحركات المفاجئة. اشرب الكثير من السوائل، وتجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والكولا والشوكولاتة، وتوقف